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肾移植术后急性肾衰竭原因  

2014-02-04 13:21:00|  分类: 肾脏病资讯 |  标签: |举报 |字号 订阅

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总结起来,大致可以分为三类:
     1.肾前性因素  ①有效血容量不足:术前透析脱水、口服降压药物、禁食禁水,以及术中补充的液体量不够等均可导致有效血容量不足,而发生低血压;②术中发生麻醉意外,出血过多;③心脏功能衰竭或心律失常。
     2.肾后性因素  ①肾内梗阻:可因血块或坏死组织堵塞、吻合口狭窄等引起;②肾外梗阻:可因出血、尿漏、淋巴漏和前列腺增生等引起。
     3.肾实质性因素  ①血管病变:如肾动、静脉血栓形成或狭窄;②缺血再灌注损伤:如急性肾小管发生缺血导致上皮细胞坏死;③感染:如巨细胞病毒感染;④药物作用:如环孢素A肾中毒;⑤排斥反应:发生超急性排斥反应、急性加速性排斥和急性排斥反应均可导致急性肾衰竭。
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